Cameron Stewart é membro do Conselho Médico de Nova Gales do Sul, mas as opiniões aqui expressas são de sua autoria.
Se você está considerando uma abdominoplastia, implantes mamários ou cirurgia de pálpebras, pode precisar de garantia de que o médico escolhido é qualificado e possui as habilidades certas para o trabalho.
A tão esperada revisão de hoje sobre como a cirurgia estética é regulamentada na Austrália faz parte do processo para que isso aconteça.
A revisão forneceu bons conselhos sobre como proteger os consumidores depois que alegações de cirurgia estética surgiram na mídia (o que motivou a revisão em primeiro lugar).
Há algo para se orgulhar.A revisão foi abrangente, imparcial, realista e o resultado de extensas consultas.
Ele recomenda restringir a publicidade de cirurgia estética, simplificar o processo de reclamações quando surgem problemas e melhorar os métodos de tratamento de reclamações.
No entanto, é pouco provável que estas e outras recomendações adoptadas pelos reguladores da saúde sejam implementadas imediatamente.Tais reformas levarão tempo.
As diretrizes para determinar quem tem a formação e as habilidades apropriadas para realizar cirurgia estética – clínicos gerais, cirurgiões plásticos especializados ou médicos com outros títulos, com ou sem qualificações cirúrgicas adicionais – podem levar algum tempo para serem finalizadas e determinadas.
Isto ocorre porque os programas que identificam certos médicos como médicos “credenciados”, testando eficazmente a sua competência em cirurgia estética, dependem de um conselho médico para determinar e aprovar quais as competências e formação necessárias.
Quaisquer cursos ou programas de estudo relevantes também devem ser aprovados pelo Conselho Médico da Austrália (responsável pela educação, treinamento e avaliação dos médicos).
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Nos últimos anos, tem havido relatos na mídia de pessoas submetidas a procedimentos cosméticos inadequados ou inseguros e que vão a hospitais para cirurgias reconstrutivas.
Os críticos dizem que as pessoas estão sendo seduzidas por anúncios enganosos nas redes sociais e confiando em cirurgiões plásticos “mal treinados” para cuidar de si mesmas.Mas nunca foram devidamente avisados sobre estes riscos.
Confrontado com o que poderia ser uma crise de confiança regulamentar, o Regulador Australiano de Profissionais, ou AHPRA (e o seu conselho médico), tem a obrigação de agir.Ele encomendou uma revisão independente de médicos que realizam cirurgias estéticas na Austrália.
Esta revisão analisa “procedimentos cosméticos” que cortam a pele, como implantes mamários e abdominoplastias (abdominoplastias).Isso não inclui injeções (como Botox ou preenchimentos dérmicos) ou tratamentos de pele a laser.
No novo sistema, os médicos serão “credenciados” como cirurgiões plásticos da AHPRA.Este tipo de reconhecimento “blue check” só será concedido àqueles que cumpram um padrão educacional mínimo ainda não definido.
Porém, uma vez implementado, os consumidores serão treinados para buscar esse reconhecimento no cadastro público dos profissionais de saúde.
Atualmente, existem várias maneiras de registrar reclamações contra cirurgiões plásticos, inclusive junto à própria AHPRA, aos conselhos médicos (dentro da AHPRA) e às agências estaduais de reclamação de cuidados de saúde.
A revisão sugere a criação de novos materiais educativos para mostrar aos consumidores exatamente como e quando reclamar dos cirurgiões plásticos.Ele também sugeriu a criação de uma linha direta dedicada ao consumidor para fornecer mais informações.
A revisão recomenda reforçar as regulamentações de publicidade existentes para controlar estritamente aqueles que promovem serviços médicos de cirurgia estética, especialmente aqueles que podem:
Finalmente, a revisão recomenda o reforço das políticas sobre a forma como os profissionais de saúde obtêm consentimento informado para a cirurgia, a importância dos cuidados pós-operatórios e a formação e educação esperadas dos cirurgiões plásticos.
A revisão também recomenda que a AHPRA estabeleça uma unidade dedicada à fiscalização da cirurgia estética para regulamentar os médicos que prestam esses serviços.
Essa unidade de aplicação da lei pode encaminhar o médico apropriado para um conselho médico, que então determina se é necessária uma ação disciplinar imediata.Isto pode significar a suspensão imediata do seu registo (“licença médica”).
O Royal Australian College of Surgeons e a Australian Society for Aesthetic Plastic Surgery afirmaram que as reformas propostas não são suficientes e podem até levar ao reconhecimento de alguns médicos sem formação adequada.
Outra possível reforma rejeitada pela revisão seria tornar o título “cirurgião” um título protegido.Só deve ser utilizado por pessoas com muitos anos de formação profissional.
Hoje em dia, qualquer médico pode se autodenominar “cirurgião cosmético”.Mas como “cirurgião plástico” é um título protegido, apenas pessoas com formação profissional podem utilizá-lo.
Outros estão céticos de que uma maior regulamentação dos direitos de propriedade irá realmente melhorar a segurança.Afinal, a propriedade não garante segurança e pode ter consequências imprevistas, como a criação inadvertida de monopólios de mercado.
A revisão de hoje é a mais recente de uma longa linha de revisões da prática médica relacionada à cirurgia estética nos últimos 20 anos.Até agora, nenhuma reforma foi capaz de proporcionar melhorias a longo prazo nos resultados ou reduzir as reclamações.
Estes escândalos recorrentes e a regulamentação estagnada reflectem a natureza divisiva da indústria australiana de cirurgia estética – uma guerra territorial de longa data entre cirurgiões plásticos e cirurgiões cosméticos.
Mas é também uma indústria multimilionária que tem sido historicamente incapaz de chegar a acordo sobre um conjunto de padrões de educação e formação.
Finalmente, para facilitar esta reforma significativa, o próximo desafio para a AHPRA é alcançar um consenso profissional sobre os padrões de cirurgia estética.Com alguma sorte, o modelo de aprovação poderá ter o impacto desejado.
Este é um enorme desafio, mas também importante.Na verdade, os reguladores que tentam impor normas a partir de cima sem o apoio do consenso profissional enfrentam uma tarefa extremamente difícil.
Horário da postagem: 03 de novembro de 2022